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Zone d'analyse : Province de Gyeonggi et 31 villes et comtés.
Zones centrales :  Nord-Est de Gyeonggi, zones rurales et frontalières ; zones où l'accès aux services médicaux et de soins évolue, telles qu'Anseong, Yangju, Namyangju, Pocheon, Yeoncheon, Gapyeong et Yangpyeong.
Objectif : Disparités régionales en matière d'accès aux services médicaux et de soins, à la main-d'œuvre, aux services d'urgence et aux services à domicile, susceptibles de s'aggraver plus rapidement que la croissance de la population âgée.
Type de période critique : Risque critique et structurel.
Date de référence : 28 août 2026.
Version : Regional AX Golden Time Intelligence v3.1
 

La province de Gyeonggi n'est pas encore entièrement entrée dans une société hyper-vieillissante. En 2024, la proportion de la population âgée de 65 ans et plus était de 16,6 %, et l'Institut de recherche de Gyeonggi prévoit que ce chiffre dépassera les 20 % vers 2028, marquant ainsi l'entrée dans une société hyper-vieillissante. Cependant, fin 2025, le nombre d'habitants âgés de 65 ans et plus dans la province de Gyeonggi atteindra déjà environ 2,434 millions . La Corée du Sud dans son ensemble est entrée dans une société hyper-vieillissante en 2025, avec une proportion de personnes âgées de 20,3 %. Il est fort probable que cette transformation majeure commence véritablement dans la province de Gyeonggi d'ici deux ans environ. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Cependant, ce qui importe davantage dans cette analyse, ce n'est pas tant le moment où la province de Gyeonggi entrera dans une situation de vieillissement accéléré de sa population, mais plutôt le fait que, dans certaines villes et certains comtés, les inégalités d'accès aux services médicaux et de soins se creusent déjà avant même que la population ne vieillisse.

Même dans les études antérieures sur l'évolution démographique de la province de Gyeonggi, la proportion de personnes âgées de 65 ans et plus à Yeoncheon, Gapyeong et Yangpyeong dépassait déjà 20 % en 2017, et des zones comme Yeoju, Pocheon et Dongducheon connaissaient également un vieillissement rapide de leur population. Bien que ces données historiques officielles soient obsolètes , il est clair que le vieillissement de la population de Gyeonggi ne s'est pas déroulé au même rythme dans ses 31 villes et districts. ( Livre électronique Gwangju )

L'offre médicale est également inégale. Le fait même que la province de Gyeonggi mette en œuvre des politiques visant à établir des hôpitaux publics de 400 lits dans le nord-est du pays, à Namyangju et Yangju , et à désigner Dongducheon, Yangpyeong, Gapyeong et Yeoncheon comme centres de référence pour les zones médicalement sous-desservies, témoigne de la nécessité de renforcer séparément l'infrastructure des services de santé essentiels, d'urgence et de santé publique dans cette région. Une étude de faisabilité réalisée en mars 2026 a évalué le ratio avantages-coûts (A/C) de l'hôpital public de Namyangju à 1,02, tandis que celui de Yangju était de 1,20. Ces deux hôpitaux sont conçus comme des établissements publics innovants combinant les services d'urgence, de réadaptation, de cardiologie, de maternité et d'urgences pédiatriques, ainsi que de psychiatrie d'urgence, dans le cadre d'une prise en charge intégrée. ( Portail d'information de Gyeonggi )

Parallèlement, le concept de soins de santé évolue également. En Corée du Sud, la « Loi sur le soutien intégré aux soins communautaires, y compris les soins médicaux et de longue durée » est entrée en vigueur le 27 mars 2026. Ce dispositif prévoit que les collectivités locales recensent les résidents en difficulté dans leur vie quotidienne en raison de leur fragilité, d'une maladie ou d'un handicap, les mettent en relation avec des services médicaux, de soins de longue durée et d'aide personnalisés, et assurent ensuite le suivi de leur état de santé. La province de Gyeonggi a également étendu son programme « Des soins pour tous » à l'ensemble de ses 31 villes et districts à partir de 2026. En 2025, le nombre de bénéficiaires a atteint 17 549, soit une augmentation de 187 % par rapport à l'année précédente. ( Site web officiel du ministère de la Santé et du Bien-être social )

La signification de ce changement est claire.

Avec l’augmentation future de la population âgée, la politique médicale doit passer d’une approche centrée sur « l’hospitalisation en cas de maladie » à une approche de continuité des soins , qui comprend la détection précoce des risques dans la communauté → la gestion de la santé à domicile → la réception de soins médicaux et infirmiers à domicile si nécessaire → l’orientation vers un hôpital si l’état s’aggrave → le retour aux soins communautaires après la sortie .

L'avenir de Gyeonggi-do ne se résume pas à la construction de quelques hôpitaux supplémentaires. L'enjeu principal est  de savoir si, dans les deux ou trois prochaines années, nous pouvons éviter que la qualité des soins et des traitements ne varie selon le lieu de résidence à Gyeonggi-do, en reliant les données relatives au vieillissement, aux maladies, à l'accès aux soins, aux transports d'urgence, aux soins à domicile, aux soins de longue durée et à la prise en charge dans 31 villes et comtés .

Les problèmes médicaux et de soins à Gyeonggi-do découlent de l'immensité et de la superficie de la région.

D’ici fin 2025, la population enregistrée de la province de Gyeonggi devrait atteindre environ 13,73 millions d’habitants, dont environ 2,434 millions sont âgés de 65 ans et plus . Parallèlement, le nombre de personnes handicapées enregistrées s’élève à environ 592 000, dont environ 315 000 sont âgées de 65 ans et plus, soit 53,3 % du total. Cela laisse présager une forte probabilité de corrélation entre le vieillissement de la population et les besoins croissants en matière de services aux personnes handicapées, de maladies chroniques et de soins. ( Gouvernement provincial de Gyeonggi )

Au niveau national, les dépenses médicales annuelles par habitant pour les personnes âgées de 65 ans et plus s'élevaient à 5 306 000 wons en 2023 , dont 1 252 000 wons à la charge du patient. En comparaison avec les pays de l'OCDE en 2025, la Corée dispose de 12,6 lits d'hôpitaux pour 1 000 habitants, un chiffre nettement supérieur à la moyenne de l'OCDE (4,2). Cependant, le nombre de médecins en activité n'est que de 2,7 pour 1 000 habitants, inférieur à la moyenne de l'OCDE (3,9). Autrement dit, le système de santé coréen présente une structure caractérisée par un grand nombre de lits d'hôpitaux, mais une pénurie relative de personnel médical . ( Statistiques Corée )

Dans la province de Gyeonggi, cette structure se présente différemment selon les régions.

Les grandes villes comme Suwon, Seongnam, Bucheon et Goyang offrent un accès relativement facile aux hôpitaux universitaires, aux hôpitaux généraux et à divers établissements médicaux privés. En revanche, dans des zones comme Yeoncheon, Gapyeong, Yangpyeong et Pocheon, les temps de trajet peuvent être plus longs en raison de leur vaste étendue et de leur faible densité de population, même si le nombre d'établissements médicaux y est équivalent.

Par conséquent, le principal indicateur des disparités médicales dans la province de Gyeonggi n'est pas le nombre d'hôpitaux.

La question devrait être : « Pouvez-vous recevoir le traitement nécessaire dans les délais impartis ? »

Dans le domaine des services médicaux et de soins également, il faut faire la distinction entre le nombre d'établissements et l'accessibilité réelle des services.

• Nombre de lits ≠ Accès aux soins médicaux essentiels
• Le projet de construction d'un hôpital ne garantit pas la possibilité réelle de soins médicaux.
• L'existence de services de soins ne signifie pas la fourniture de ces services aux moments nécessaires.
• S'inscrire à des soins par IA ≠ Réduction des risques
• La mise en œuvre du système de soins intégrés ≠ l’intégration effective des services médicaux, infirmiers et sociaux.

Une étude sur le maintien à domicile des personnes âgées, publiée par l'Institut de recherche de Gyeonggi en 2026, a révélé que malgré la présence de 16 908 établissements d'accueil pour personnes âgées dans la province de Gyeonggi , l'accessibilité de ces établissements varie considérablement d'une région à l'autre. Dans certaines zones frontalières et zones nouvellement urbanisées, seulement 1 à 2 % des résidents peuvent accéder à un établissement d'accueil en moins de cinq minutes à pied (environ 300 mètres) . Cela signifie que, même avec un grand nombre d'établissements, leur utilisation peut s'avérer difficile à proximité immédiate du domicile. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

La composition des établissements est également déséquilibrée. L'étude a révélé que les services de soins à domicile représentaient une part importante, avec environ 4 396 établissements, tandis que les centres d'accueil pour personnes âgées n'étaient au nombre que de 67. Si les fonctions médicales, de logement, de loisirs et de soins sont fragmentées, il est difficile d'expliquer le bien-être perçu par les résidents en se basant uniquement sur le nombre d'établissements. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Il en va de même pour le projet de la province de Gyeonggi de construire de nouveaux hôpitaux publics à Yangju et Namyangju. En 2026, la faisabilité du projet avait été confirmée, mais des étapes supplémentaires, telles que des études de faisabilité préliminaires, des consultations avec le gouvernement central, la conception et la construction, restaient à franchir.

La confirmation du besoin d'un hôpital public et la prise en charge effective des résidents sont des événements qui se produisent à des moments différents .

Par conséquent, la politique médicale doit prendre en compte non seulement la planification, le lancement et l'achèvement des infrastructures, mais aussi le recrutement effectif de médecins, le fonctionnement des services médicaux et le taux d'admission des patients en situation d'urgence.

Le premier changement est le passage d'un système de soins de santé centré sur l'hôpital à un système de soins de santé centré sur la communauté .

Les personnes âgées souffrent souvent de plusieurs maladies. Hypertension, diabète, maladies cardiovasculaires, maladies articulaires et déclin cognitif peuvent se chevaucher, et même la mobilité peut diminuer.

À ce stade, résoudre tous les problèmes en se rendant à l'hôpital n'est pas une solution viable.

Le Système intégré de soins communautaires, mis en œuvre en 2026, permet aux collectivités locales de gérer l'ensemble du processus, de la demande d'aide à l'évaluation complète, en passant par l'enquête et l'élaboration de plans de soutien individualisés, les services et le suivi. Ce système marque une transition d'une approche institutionnelle vers un parcours de soins unique et personnalisé pour les services médicaux, infirmiers et d'aide à la personne . ( Site web officiel du ministère de la Santé et des Affaires sociales )

Le deuxième changement est le passage du traitement à la prévention et au dépistage précoce .

Il est important de détecter d'abord les risques au sein de la communauté, tels que les chutes, la solitude, la malnutrition, les erreurs médicamenteuses et le déclin cognitif chez les personnes âgées, plutôt que d'intervenir une fois qu'elles sont arrivées aux urgences.

Le troisième changement est le passage des soins institutionnels au maintien à domicile .

D'après l'enquête de 2023 sur la situation des personnes âgées, 87,2 % des répondants ont déclaré souhaiter continuer à vivre à leur domicile actuel si leur santé restait stable. Par ailleurs, 48,9 % ont indiqué vouloir y rester même en cas de détérioration de leur santé. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Le quatrième point concerne le passage de soins dispensés uniquement par des humains à des soins combinant IA et humains .

La province de Gyeonggi déploie des appels de bien-être basés sur l'IA, la gestion de la santé via smartphone, la prévision des crises, des services de surveillance et des villes de soins pour personnes âgées dotées d'IA. Forte des résultats obtenus en 2026, année où les services de soins basés sur l'IA ont été déployés auprès de 1 315 personnes dans huit villes et comtés, la province étend l'intégration des données de santé et les fonctions de prédiction des risques. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

L'essentiel est une structure où l'IA ne remplace pas les humains, mais détecte plutôt les risques que les humains ont tendance à manquer .

Le plus grand changement institutionnel de la politique médicale et de soins de santé de Gyeonggi-do en 2026 est l'achèvement du système de soins intégrés dans 31 villes et comtés .

Le programme « Prendre soin de tous » de la province de Gyeonggi propose des services dans huit domaines : aide au logement, aide alimentaire, aide à la mobilité, sécurité du logement, hébergement temporaire, soutien psychologique, réadaptation et soins médicaux à domicile. Ces derniers permettent aux résidents à mobilité réduite ou ayant des difficultés d’accès aux établissements de santé de bénéficier d’examens, de prescriptions et de tests. ( Portail d’actualités de Gyeonggi )

Le nombre cumulé d'utilisateurs en 2025 était de 17 549, soit une augmentation significative par rapport aux 10 035 de 2024, et le service a été étendu à l'ensemble des 31 villes et comtés à partir de 2026. ( Portail d'actualités de Gyeonggi-do )

Le deuxième pilier est l'allègement du fardeau financier lié aux soins aux personnes dépendantes . Le projet Caregiving SOS a été étendu à 16 villes et comtés d'ici 2026. En 2025, 1 346 cas ont été pris en charge dans 15 villes et comtés, les personnes octogénaires représentant 42,1 % et les septuagénaires 33,7 % des sujets analysés. Cela démontre concrètement que la demande de soins est concentrée chez les personnes âgées. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Le troisième est l'IA dans les soins .

Le service d'assistance aux personnes âgées par intelligence artificielle détecte les signes de détresse grâce à des appels de suivi. Si aucun appel ne répond après un certain nombre de tentatives ou en cas de danger, un opérateur humain vérifie la situation et met la personne concernée en relation avec les services sociaux municipaux ou départementaux. L'objectif initial était d'accompagner 6 500 personnes en 2025, et 376 972 personnes ont bénéficié de ce service entre 2024 et fin novembre 2025. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Le quatrième point concerne l’infrastructure de santé publique .

Des hôpitaux publics innovants d'une capacité de 400 lits sont en cours de construction à Namyangju et Yangju, respectivement, avec pour objectif d'intégrer des fonctionnalités d'hôpital intelligent — notamment des capteurs d'IA, l'analyse biométrique et l'automatisation médicale — à des capacités de soins intégrés. ( Gyeonggi News Portal )

La province de Gyeonggi a déjà commencé à intégrer les composantes des hôpitaux, des soins médicaux à domicile, des services de soins et de l'IA.

L'étape suivante consiste à intégrer ces éléments au parcours de santé de la personne .

La structure du système médical sud-coréen n'est pas de nature à engendrer des problèmes uniquement dus à un manque de ressources quantitatives.

D’après les données de l’OCDE pour 2025, la Corée du Sud compte 12,6 lits d’hôpitaux pour 1 000 habitants, soit trois fois la moyenne de l’OCDE (4,2). Le nombre d’appareils de tomodensitométrie (TDM), d’imagerie par résonance magnétique (IRM) et de tomographie par émission de positons (TEP) s’élève également à 87 par million d’habitants, dépassant ainsi la moyenne de l’OCDE (51). En revanche, le nombre de médecins en exercice est de 2,7 pour 1 000 habitants, inférieur à la moyenne de l’OCDE (3,9). ( OCDE )

Le personnel des services de soins de longue durée s'élève à 5,3 personnes pour 100 personnes âgées de 65 ans et plus, un chiffre comparable à la moyenne de l'OCDE (5,0). Toutefois, compte tenu du vieillissement très rapide de la population, il est difficile de prévoir si ce niveau restera suffisant à l'avenir. ( OCDE )

Le problème pour la province de Gyeonggi est que le fait qu'il existe de nombreuses ressources médicales dans la zone métropolitaine est différent de la question de savoir si tous les résidents de Gyeonggi peuvent utiliser ces ressources médicales dans le même laps de temps .

Même si la zone métropolitaine compte de nombreux grands hôpitaux, l'accès réel aux soins médicaux reste faible si les habitants de Yeoncheon et de Gapyeong doivent parcourir de longues distances pour obtenir des soins graves ou d'urgence.

Par conséquent, les concurrents de la province de Gyeonggi ne sont pas simplement d'autres collectivités locales métropolitaines.

La question de savoir comment rendre l'accès aux soins médicaux et au soutien équitable au sein d'une grande zone métropolitaine est un problème spécifique à la province de Gyeonggi.

La population âgée de 65 ans et plus dans la province de Gyeonggi devrait atteindre environ 2,43 millions d'habitants fin 2025. ( Gouvernement provincial de Gyeonggi )

La proportion de personnes âgées dans la province de Gyeonggi était de 16,6 % en 2024 et devrait dépasser les 20 % d'ici 2028. ( Gyeonggi News Portal )

En revanche, bien qu'il existe 16 908 établissements d'aide aux personnes âgées, dans certaines zones, la proportion d'établissements accessibles à pied en cinq minutes n'est que de 1 à 2 %. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Le nombre d'utilisateurs du service « Prendre soin de tous » est passé à 17 549 en 2025 et a été étendu à toutes les villes et tous les comtés en 2026. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Dans le nord-est du pays, la construction de nouveaux hôpitaux publics d' une capacité de 800 lits (400 lits à Yangju et 400 à Namyangju ) est en cours. Cependant, ces lits ne sont pas encore opérationnels. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

La mise en relation de ces chiffres révèle le cœur des services médicaux et de soins de la province de Gyeonggi.

Avec une population âgée qui se compte déjà en millions, le système de santé et de services de soins est en cours de refonte dès maintenant.

Autrement dit, plutôt que de créer des mesures après être devenue une société hyper-vieillissante, les systèmes et les infrastructures doivent devancer le rythme du vieillissement.

Le premier problème est l’écart entre le nombre d’établissements médicaux et le temps réel d’accès aux soins .

Même en présence d'un hôpital, l'accessibilité réelle reste faible si les personnes âgées ne peuvent pas se déplacer seules ou doivent parcourir de longues distances pour recevoir des soins médicaux spécialisés.

Le second problème est le manque de soins médicaux essentiels entre les grandes villes et les régions rurales et du nord-est du pays .

Le simple fait que la province de Gyeonggi poursuive séparément la construction d'un hôpital public de 800 lits dans le nord-est et désigne un hôpital de référence pour les zones médicalement mal desservies démontre la disparité structurelle.

Le troisième point concerne le fossé entre les hôpitaux et les soins .

Si les patients âgés qui quittent l'hôpital ne bénéficient pas de soins infirmiers à domicile, de repas, d'un logement ou de services de réadaptation, leur santé risque de se détériorer à nouveau, ce qui pourrait entraîner un retour aux urgences ou à l'hôpital.

Le quatrième point concerne l’écart entre la prestation de services et les résultats obtenus .

Les résultats attendus sont 100 000 appels de soutien par intelligence artificielle et 10 000 visites à domicile. L’impact mesuré est la diminution des hospitalisations d’urgence, des décès liés à l’isolement, des chutes et des réadmissions grâce à ce service.

Le cinquième point concerne l’écart entre la demande de soins et la main-d’œuvre .

Si le nombre de personnes âgées augmente rapidement, nous devons vérifier si le nombre d'aidants, d'infirmières, de travailleurs sociaux, de personnel de réadaptation et de personnel médical à domicile augmente suffisamment.

Le sixième point concerne l’écart de capacité de mise en œuvre des soins intégrés entre les 31 villes et comtés .

Même avec les mêmes lois et les mêmes initiatives de la province de Gyeonggi, la qualité réelle des services peut varier en fonction du volume d'activité des hôpitaux, cliniques, pharmacies, agences sociales et établissements de soins de longue durée locaux.

L'infrastructure la plus importante dans Medical & Care AX n'est pas le serveur hospitalier, mais la liaison des données de santé et de soins .

Pour une personne âgée vivant seule, les données concernant l’assurance maladie, le traitement hospitalier, les prescriptions de médicaments, les soins de longue durée, l’aide sociale, les services de soins, le transport, le logement et les ménages d’une seule personne peuvent exister dans différentes institutions.

Si ces données sont isolées, il est difficile de détecter les risques à l'avance.

La structure nécessaire pour l'avenir consiste à relier la population/les ménages → maladies chroniques → utilisation des services médicaux → médicaments → mobilité → soins de longue durée → services de soins → transport d'urgence → admission/sortie au niveau local.

Le Système de soins intégrés de 2026 impose aux collectivités locales de gérer les évaluations préliminaires, les bilans intégrés, les plans individualisés, la prestation de services et le suivi. Autrement dit, le cadre institutionnel nécessaire à une telle gestion intégrée est désormais établi. ( Site officiel du ministère de la Santé et des Affaires sociales )

Si l'IA est utilisée ici, il est possible de passer d'une « aide sociale en attente de demandes de service » à une « aide sociale qui détecte les risques en premier lieu ».

Cependant, les données relatives à la santé et au bien-être sont très sensibles.

Par conséquent, AX devrait être conçu non pas pour collecter le plus d'informations personnelles possible, mais avec une structure de données minimales nécessaires + restriction des finalités + contrôle d'accès + évaluation des risques explicable .

Le succès des politiques médicales et de soins devrait être jugé en fonction de la capacité réelle des résidents à recevoir des services à domicile.

Le système « Prendre soin de tous » de 2026 prévoit qu’après le dépôt d’une demande, les bureaux Eup, Myeon ou Dong évaluent la situation sur place et établissent un plan de prise en charge ; les urgences sont traitées immédiatement, tandis que les cas courants sont pris en charge après vérification sur place. ( Gouvernement provincial de Gyeonggi )

Du point de vue des résidents, cela peut s'avérer plus simple que la méthode de demande spécifique à chaque service actuellement en vigueur.

Les soins médicaux à domicile sont particulièrement importants.

Les personnes les plus vulnérables face aux lacunes du système de santé pour les personnes âgées ne sont pas seulement celles qui n'ont pas d'hôpitaux à proximité.  Ce sont aussi celles qui ont des hôpitaux mais ne peuvent pas y accéder .

Les personnes âgées qui ont des difficultés à marcher, qui souffrent de démence ou de handicaps, ou qui vivent seules, peuvent avoir des difficultés quasi-impossibles à accéder à un hôpital situé même à 2 km.

Par conséquent, les soins médicaux à domicile, les soins infirmiers à domicile et l'aide à la mobilité peuvent avoir un impact tout aussi important sur l'accès aux soins médicaux que la création de nouveaux hôpitaux.

Les soins par IA devraient également être envisagés sous le même angle.

L'essentiel n'est pas de savoir si c'est l'IA qui a donné l'alerte, mais combien d'heures auparavant le danger avait été détecté et à quelle vitesse un humain est intervenu .

Les disparités médicales à Gyeonggi-do ne peuvent s'expliquer de manière satisfaisante par une simple dichotomie entre le Sud et le Nord.

Même dans des villes dotées de nombreux grands hôpitaux comme Seongnam, Suwon et Bucheon, des problèmes d'accessibilité peuvent exister pour les ménages composés d'une seule personne âgée, les groupes à faible revenu et les personnes à mobilité réduite.

En revanche, les régions rurales et frontalières ont une faible densité de population, ce qui rend économiquement difficile l'implantation d'infrastructures aussi denses que dans les grandes villes.

D'après une étude de 2026 de l'Institut de recherche de Gyeonggi, l'accessibilité aux services sociaux dans les zones frontalières et certains quartiers nouvellement aménagés n'était que de 1 à 2 % pour une distance de marche de 300 mètres. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Dans les précédentes prévisions de vieillissement par ville et par comté de la province de Gyeonggi, Yangpyeong, Yeoncheon, Gapyeong et Yeoju étaient également considérées comme des régions où la proportion de personnes âgées serait très élevée à l'avenir. ( Livre électronique Gwangju )

La mise en relation de ces deux conditions révèle une structure importante.

La région dont la population vieillit le plus rapidement est susceptible d’avoir la plus faible efficacité spatiale de l’offre de services médicaux et de soins .

Il est donc difficile de résoudre ce problème avec la même politique de placement en hôpitaux et en établissements sociaux.

Les villes doivent être axées sur les infrastructures, tandis que les régions rurales et frontalières doivent se transformer en un modèle qui combine pôles, visites, mobilité et capacités numériques.

La première raison est que la province de Gyeonggi n'est pas encore entrée dans une société hyper-vieillie.

La proportion de personnes âgées, qui s'élevait à 16,6 % en 2024, devrait dépasser les 20 % d'ici 2028. Au cours des prochaines années, la demande de services médicaux et de soins devrait augmenter structurellement. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

La deuxième raison est que la législation sur les soins intégrés n’a été mise en œuvre que le 27 mars 2026 .

Les méthodes opérationnelles et les structures de données actuellement développées pour chaque ville et comté deviendront très probablement la norme pour les services de soins dans la province de Gyeonggi. ( Site officiel du ministère de la Santé et du Bien-être social )

La troisième raison est que l'hôpital public du nord-est est encore au stade de la conception.

Les hôpitaux publics de Namyangju et Yangju devraient achever leurs études de faisabilité en 2026 et sont actuellement en phase d'études préliminaires. Si les rôles des dispensaires locaux, des centres de santé publique, des établissements de soins et des services médicaux à domicile ne sont pas définis conjointement dès maintenant, un système de coordination devra être mis en place une fois les hôpitaux opérationnels. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

La quatrième raison est que les soins par IA ont dépassé la phase pilote et ont commencé à se répandre.

Nous devons décider s’il faut maintenir l’IA à son niveau actuel pour de simples appels de compagnie et de bien-être, ou la développer en une intelligence de soins prédictive des risques en la combinant avec des données sur la santé et le mode de vie .

Par conséquent, la période de 2026 à 2028 représente une occasion en or pour la province de Gyeonggi de modifier son modèle opérationnel médical et de soins avant d'entrer dans une société hyper-vieillissante, plutôt que de réagir après coup .

12-1. Cas d'application du concept de « temps d'or » dans les administrations locales de base ① — Ville d'Anseong

Anseong a une raison importante d'aborder ce sujet.

En juillet 2026, le ministère de la Santé et des Affaires sociales a choisi Anseong comme étude de cas pour une inspection sur place, à l'occasion du 100e jour de la mise en œuvre à grande échelle du programme de soins intégrés communautaires. La ville d'Anseong est la seule du pays à disposer d'une équipe de soins intégrés dédiée, rattachée à son centre de santé publique, qui regroupe les services médicaux, sanitaires et sociaux au sein d'un système unique. ( Site web officiel du ministère de la Santé et des Affaires sociales )

Par ailleurs, le « Centre de soins infirmiers à domicile adapté à Anseong » est mis en place dans le cadre d'une initiative indépendante des autorités locales, et non d'un projet pilote du gouvernement central . Il est conçu pour offrir des soins infirmiers professionnels à domicile aux patients sortis d'hôpital et aux personnes âgées à mobilité réduite. ( Site web officiel du ministère de la Santé et du Bien-être social )

L'importance du modèle de chirurgie plastique ophtalmique réside dans le fait qu'il peut démontrer une méthode pour améliorer l'accès aux soins médicaux sans construire de nouveaux grands hôpitaux.

Sortie d'hôpital → Centre de santé publique → Soins infirmiers à domicile → Aide sociale → Repas et transport → Suivi de l'état de santé

Le fait de les relier par un seul et même parcours peut réduire les coûts administratifs liés à la nécessité pour les patients de faire une nouvelle demande pour chaque service.

Le moment idéal pour Anseong est de transformer cela en un parcours de soins numériques intégré .

Si nous pouvons relier les données sur les patients qui ont quitté l'hôpital, la date de début des soins infirmiers à domicile, la bonne prise de leurs médicaments et l'évolution de leur état, il est possible de réduire les réadmissions et les visites aux urgences.

Anseong peut devenir un site de démonstration pour un modèle de fonctionnement médical et de soins à domicile que toute la province de Gyeonggi pourrait utiliser.

12-2. Cas d'application de la stratégie « Golden Time » dans les administrations locales de base ② — Ville de Yangju

Le cas de Yangju est d'un tout autre niveau que celui d'Anseong.

Alors qu’Anseong est un lieu qui crée des soins intégrés en reliant les ressources locales existantes, Yangju est une région qui construit de toutes pièces l’infrastructure médicale publique qui lui faisait défaut auparavant .

La province de Gyeonggi poursuit la construction d'un hôpital public innovant d'environ 400 lits à Yangju. Une étude de faisabilité réalisée par l'Institut coréen de développement de l'industrie de la santé en mars 2026 a démontré un ratio avantages-coûts de 1,20 . Le projet prévoit que l'hôpital abritera environ 18 services médicaux et 16 centres spécialisés, dont un service d'urgences psychiatriques, afin de constituer un maillon essentiel des soins médicaux régionaux et des services de soutien. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Étant donné que Yangju est située à un point de convergence avec la zone habitée du nord de Gyeonggi, notamment Yeoncheon, Pocheon, Dongducheon et Uijeongbu, elle doit être conçue comme un pôle médical pour le nord de Gyeonggi plutôt que comme un hôpital pour une seule ville.

Des plans ont notamment été présentés pour introduire des capteurs d'IA, l'analyse des données biométriques et l'automatisation des tâches médicales dans les hôpitaux. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Cependant, l'âge d'or de Yangju ne réside pas dans la construction d'un « hôpital doté d'IA ».

Avant même l'ouverture de l'hôpital public

Nous devons concevoir un système médical nordique composé de cliniques locales → centres de santé publique → services médicaux itinérants → 119 → hôpitaux publics → réadaptation → sortie → soins intégrés.

Autrement, un seul autre hôpital de 400 lits sera construit, et les disparités médicales régionales pourraient rester inchangées.

La première perte est un délai pour les soins médicaux d'urgence et essentiels .

Pour des affections telles que l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et les traumatismes graves, la survie et les séquelles sont directement affectées non pas par la distance absolue jusqu'à un centre de traitement, mais par la possibilité de l'atteindre dans l'heure cruciale qui suit.

La seconde est le maintien des personnes âgées au sein de la communauté.

Si les soins médicaux et le soutien sont insuffisants, les personnes âgées peuvent devenir trop dépendantes des hôpitaux ou des établissements spécialisés, ou quitter leur communauté.

Le troisième point concerne le temps passé en famille et les revenus.

Le fardeau des soins, des accompagnements à l'hôpital et des consultations externes à distance repose en fin de compte sur la famille. Le fait que la demande de services d'assistance aux aidants en 2025 se concentre chez les personnes âgées de 70 à 80 ans démontre que ces coûts sont déjà une réalité. ( Portail d'information de Gyeonggi-do )

Le quatrième point concerne le financement médical.

Si les maladies pouvant être traitées localement ne sont pas détectées précocement, elles peuvent évoluer vers des stades plus coûteux, tels que des consultations aux urgences, une hospitalisation ou une hospitalisation de longue durée.

Le cinquième point est l'enracinement des disparités régionales.

Une structure dans laquelle les soins médicaux et les services de soins sont facilement accessibles dans les grandes villes, tandis que les familles assument cette responsabilité dans les zones rurales et frontalières, pourrait s'enraciner.

Le sixième jour est le moment idéal pour utiliser l'IA.

Si l'IA dans le domaine de la santé se limite à un simple service de contrôle du bien-être, il pourrait devenir plus difficile de la transformer à l'avenir en un système de prédiction des risques reliant les données médicales, de santé et de soins.

La province de Gyeonggi dispose déjà d'une base solide pour réduire les inégalités en matière de services médicaux et de soins grâce à AX.

Le système de soins intégrés a été mis en place dans 31 villes et comtés, la couverture santé pour tous a été étendue à l'ensemble de la région et l'intelligence artificielle est opérationnelle. Un nouvel hôpital public est également en cours de construction dans le nord-est du pays.

En intégrant ces ressources dans une structure unique, la province de Gyeonggi peut passer d'un système de soins de santé centré sur l'hôpital à un système de veille sanitaire communautaire.

Par exemple, si l'IA détecte des signes avant-coureurs de changements dans l'activité ou la santé d'une personne âgée vivant seule, un conseiller peut vérifier l'information, organiser des soins infirmiers à domicile si nécessaire et l'orienter vers une clinique locale ou un hôpital public si son état se détériore.

Après la sortie de l'hôpital, le service reprend ses activités de soins infirmiers à domicile, de réadaptation, d'aide aux repas et de rénovation du domicile.

Grâce à cela, la détection des risques → visite → traitement → sortie → réadaptation → retour à la vie quotidienne devient un seul et même parcours de données.

Si cette structure est mise en place, la charge que représente la fourniture de tous les services aux établissements situés dans des zones médicalement mal desservies pourra également être allégée.

En effet, cela peut augmenter la proportion de services médicaux qui atteignent la population.

La province de Gyeonggi a besoin de cartes de préparation en matière de santé et de soins pour 31 villes et comtés.

En particulier, les indicateurs portaient sur le nombre d'établissements médicaux.

Il est nécessaire de recentrer l’attention sur l’accès → la réponse → le traitement → le rétablissement → le vieillissement à domicile .

Medical AX ne vise pas à introduire une multitude d'IA de diagnostic, mais d'abord à identifier les personnes à risque et à s'assurer que la bonne personne intervienne au bon moment .

Risque critique et structurel

Ce sujet est considéré comme un risque d'un niveau supérieur au risque global d'opportunité + risque structurel.

La raison est simple.

En effet, le vieillissement de la population n'est pas un projet d'avenir, mais un phénomène déjà en cours, et les secteurs de la santé et des soins sont des secteurs où il est difficile d'augmenter rapidement l'offre une fois le besoin exprimé.

Il faut plusieurs années pour former les médecins, construire les hôpitaux et recruter le personnel nécessaire aux soins médicaux à domicile et aux soins de longue durée.

Il existe également de nombreux éléments positifs.

La loi sur les soins intégrés est entrée en vigueur en 2026 et le programme « Des soins pour tous » de la province de Gyeonggi a été étendu à 31 villes et comtés. Les soins basés sur l’intelligence artificielle sont également opérationnels et les hôpitaux publics de Yangju et Namyangju ont même démontré leur viabilité économique. ( Site officiel du ministère de la Santé et du Bien-être social )

Il ne s'agit donc pas d'un état où il n'existe absolument aucune préparation.

Cependant, les hôpitaux publics sont encore au stade de la planification, les capacités en matière de soins médicaux varient selon les villes et les comtés, et la population âgée continue d'augmenter.

Compte tenu du fait que la province de Gyeonggi est sur le point de connaître un vieillissement accéléré de sa population vers 2028, les deux à trois années à venir constituent la dernière période de préparation pour adapter les structures avant que la demande ne dépasse l'offre. ( Gyeonggi News Portal )

Par conséquent, la phase actuelle est évaluée comme présentant un risque critique et structurel .

Dans les futures analyses d'exécution, il faudra au moins suivre en continu les éléments de preuve suivants.

1. Population de la province de Gyeonggi âgée de 65 ans et plus
2. Proportion de personnes âgées par ville et par comté
3. Population âgée de 80 ans et plus
4. Personnes âgées vivant seules et ménages composés d'une seule personne âgée
5. Prévalence des maladies chroniques par ville/comté
6. Nombre de médecins et de spécialistes par département médical
7. Infirmières, aides-soignantes et infirmières à domicile
8. Nombre d'établissements médicaux d'urgence
9. Temps de transport moyen de 119 minutes par région
10. Il est temps d'atteindre le traitement final pour les patients graves.
11. Cas de refus de transfert ou d'admission de patients en urgence
12. Zones dépourvues de services médicaux essentiels
13. Temps d'accès réel aux hôpitaux et cliniques par région
14. Nombre d'utilisateurs de services médicaux à domicile
15. Nombre d'utilisateurs d'infirmières à domicile
16. Taux d'utilisation des soins pour tous
17. Délai entre la demande et le service effectif
18. Taux de liaison communautaire des patients sortis de l'hôpital
19. Taux de réadmission à 30 et 90 jours après la sortie de l'hôpital
20. Listes d'attente pour les soins de longue durée et demande non satisfaite
21. Évolution du fardeau financier et des critères d'admissibilité liés aux soins aux personnes dépendantes
22. Nombre de détections de signaux de risque liés à l'IA dans les soins
23. Temps d'intervention humaine réel après la détection par IA
24. Processus de mise en œuvre des hôpitaux publics de Yangju et Namyangju
25. Écart en matière de résultats de santé et de soins entre 31 villes et comtés

La principale lacune en matière de données réside actuellement dans le fait que, bien que le nombre d'établissements médicaux dans la province de Gyeonggi puisse être vérifié, il n'existe pas de données publiques intégrées permettant de comparer si les résidents ont effectivement reçu les soins médicaux nécessaires dans les délais requis dans les 31 villes et comtés .

Chaîne d'exécution

Vieillissement/Maladie → Signes avant-coureurs → IA/Détection communautaire → Consultations de santé/soins → Orientation vers une clinique/un hôpital → Urgences/Hospitalisation → Traitement → Sortie → Retour à domicile/Réadaptation → Maintien dans la communauté

Le premier élément clé de cette analyse réside dans le fait que, si la province de Gyeonggi n'est pas encore une société hyper-vieillissante, elle s'en approche rapidement. La proportion de personnes âgées dans la population était de 16,6 % en 2024 et devrait dépasser les 20 % d'ici 2028. Fin 2025, le nombre d'habitants âgés de 65 ans et plus atteignait environ 2,434 millions. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Le deuxième élément de preuve concerne l'écart entre le nombre total d'établissements et leur accessibilité réelle . Une étude menée en 2026 par l'Institut de recherche de Gyeonggi a révélé que, malgré la présence de 16 908 établissements d'aide aux personnes âgées, la proportion d'entre eux accessibles en cinq minutes à pied dans certaines zones frontalières et zones nouvellement aménagées n'atteint que 1 à 2 %. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Documents relatifs à l'étude de l'Institut de recherche de Gyeonggi intitulée « Étude sur la création d'espaces urbains pour la résidence communautaire continue dans la province de Gyeonggi »

Le troisième élément de preuve est le projet de création de nouveaux hôpitaux publics pour remédier aux inégalités d'accès aux soins dans le nord-est de la province de Gyeonggi. L'étude de faisabilité de 2026 a établi un ratio avantages-coûts (A/C) de 1,02 pour Namyangju et de 1,20 pour Yangju. Ces deux hôpitaux publics intégrés, d'une capacité d'environ 400 lits chacun, proposeront des services d'urgence, de soins médicaux essentiels, de réadaptation et de soins de longue durée. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Résultats de l'étude de faisabilité de 2026 pour les hôpitaux publics du nord-est de Gyeonggi

Le quatrième élément de preuve concerne la transformation structurelle de la prestation des soins médicaux et des services de soutien. À compter du 27 mars 2026, le Système de soins intégrés communautaires a été mis en œuvre en tant que programme légal à part entière, les collectivités locales gérant l'ensemble du processus, de la demande à la planification et au suivi individualisés. ( Site web officiel du ministère de la Santé et des Affaires sociales )

Guide du système de soins intégrés communautaires du ministère de la Santé et du Bien-être

Le cinquième facteur est la mise en œuvre par la province de Gyeonggi. Le programme « Prendre soin de tous » a été étendu aux 31 villes et comtés de la province d'ici 2026, et le nombre de bénéficiaires a atteint 17 549 en 2025. Il couvre non seulement l'aide à la vie quotidienne, les repas, la mobilité, le logement et la réadaptation, mais aussi les soins médicaux à domicile. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Le sixième domaine est l'intelligence artificielle. La province de Gyeonggi utilise l'IA non seulement pour améliorer l'efficacité administrative, mais aussi pour identifier les lacunes des services de soins, grâce à des programmes d'accompagnement des personnes âgées par l'IA, de gestion de la santé, de prédiction des risques de décès par isolement, de surveillance et de création de villes de soins pour seniors dotées d'IA. ( Portail d'actualités de Gyeonggi )

Principaux enseignements structurels tirés de cette analyse

Si nous abordons les problèmes médicaux et de soins de la province de Gyeonggi uniquement sous l'angle du « il faut construire plus d'hôpitaux car la population âgée augmente », nous passons à côté des changements les plus importants.

Il existe de nombreux hôpitaux dans la province de Gyeonggi.

Même en considérant la Corée du Sud dans son ensemble, le nombre de lits d'hôpitaux est bien supérieur à la moyenne de l'OCDE.

Néanmoins, des disparités médicales existent.

En effet, le déficit d'accès aux soins de santé est désormais une question de temps et de connectivité, plutôt que de disponibilité de lits d'hôpitaux .

• Les personnes âgées peuvent-elles aller à l'hôpital ?
• Combien de minutes faut-il à un patient en situation d'urgence pour arriver à l'hôpital et recevoir son dernier traitement ?
• Un patient sorti de l'hôpital bénéficie-t-il de visites d'infirmières à domicile ?
• Qui est le premier à détecter les signes avant-coureurs chez les personnes âgées vivant seules ?
• Les personnes qui ne peuvent pas s'alimenter reçoivent-elles simultanément des services médicaux et sociaux ?

Les résultats réels en matière de santé varient en fonction de cette question.

En particulier, la province de Gyeonggi est difficile à appliquer à 31 villes et comtés car des zones méga-urbaines et des régions rurales, montagneuses et frontalières coexistent au sein d'une même administration locale métropolitaine.

À Suwon ou à Seongnam, il pourrait être important de gérer la répartition des rôles entre les hôpitaux et la surpopulation dans les services d'urgence.

À Yeoncheon et Gapyeong, l'accès aux soins médicaux et aux transports d'urgence peut s'avérer plus important.

À Anseong, la mise en relation des services médicaux et de soins autour des centres de santé publique peut s'avérer efficace.

À Yangju, le nouvel hôpital public peut à lui seul devenir la pierre angulaire des services médicaux régionaux essentiels.

Par conséquent, ce dont on a besoin, ce n’est pas 31 politiques médicales identiques, mais 31 cartes de préparation en matière de santé et de soins .

Le rôle de l'IA apparaît également clairement ici.

Le remplacement des médecins par l'IA dans les traitements médicaux n'est pas le premier objectif de Gyeonggi Medical AX.

La plus grande possibilité est

Il s'agit d'abord de découvrir le danger .

Par exemple, si une personne âgée vivant seule ne répond plus au téléphone comme d'habitude, réduit son niveau d'activité, cesse de prendre ses médicaments ou s'est récemment rendue aux urgences, chacun de ces éléments constitue un signal, même minime.

Toutefois, le connecter peut augmenter le risque.

Si l'IA détecte ce signal et qu'une infirmière à domicile ou un travailleur social le vérifie, le système peut passer de la découverte des personnes âgées après leur malaise à la visite à leur domicile avant leur malaise .

Cependant, la technologie seule ne peut pas résoudre le problème.

Même si l'IA vous alerte d'un danger, cela ne sert à rien s'il n'y a personne pour réagir.

Même si vous faites une demande de soins médicaux à domicile, cela ne fonctionnera pas s'il n'y a pas de médecin.

Par conséquent, Medical AX doit être un système d'exploitation de soins centré sur l'humain qui connecte l'IA + les médecins + les infirmières + les soins + le 119 + les centres de santé publique + les hôpitaux.

Cela devient plus clair lorsqu'on applique la structure de l'AX administratif de Gyeonggi-do présentée dans le n° 004 — découverte des signaux de changement → rapport inversé au département responsable → décision politique → vérification des résultats — aux soins médicaux.

Détection des signaux de risque sanitaire → Confirmation par l'équipe soignante locale → Décision de consultation/traitement → Prestation de services → Vérification de l'évolution de l'état de santé

suis.

Au final, ce qui importe plus que le fait que la province de Gyeonggi entre dans une société hyper-vieillissante, c'est le type de système qu'elle aura déjà en place lorsqu'elle y entrera .

Thèse sur le « temps d'or » — Le moment d'or pour les soins médicaux et le soutien dans la province de Gyeonggi ne réside pas dans l'augmentation du nombre de lits et d'infrastructures hospitalières suite au vieillissement accéléré de sa population. Il s'agit plutôt de mettre en place un « Système opérationnel de santé et de soins communautaires » d'ici deux à trois ans. Ce système permettra de centraliser les données relatives au vieillissement, aux maladies, aux urgences, aux soins médicaux à domicile et au soutien dans 31 villes et comtés afin de détecter les risques précocement, de garantir l'accès aux soins pour les personnes ne pouvant se rendre à l'hôpital et de faciliter le retour des patients hospitalisés dans leur communauté. Si les résultats des traitements et des soins varient selon la région de résidence, la préparation de Gyeonggi-do face au vieillissement accéléré de sa population ne pourra être considérée comme achevée.